Gebelik Kesesi (Gestasyonel Kese) Nedir?
Gebelik kesesi, hamileliğin erken dönemlerinde rahim içinde oluşan ve embriyonun içinde geliştiği sıvı dolu bir yapıdır. Genellikle transvajinal ultrason ile görüntülenebilen ilk yapıdır ve sağlıklı bir intrauterin (rahim içi) gebeliğin en önemli erken belirtilerinden biridir. Kesenin boyutu, gebeliğin haftasına göre değişiklik gösterir ve bu ölçümler gebeliğin sağlıklı ilerleyip ilerlemediğini değerlendirmek için kullanılır.
Haftalara Göre Ortalama Gebelik Kesesinin Boyutları (Çap - MSUD)
Gebelik kesesinin boyutu, "Ortalama Kese Çapı" (Mean Sac Diameter - MSUD) olarak ölçülür. Bu, kesenin üç boyutundaki (uzunluk, genişlik, derinlik) ölçümlerin ortalaması alınarak hesaplanır. Aşağıdaki değerler ortalama ve yaklaşık değerlerdir. Her gebelik ve her kadın farklı olabileceğinden, küçük sapmalar normal kabul edilebilir. Kesin değerlendirmeyi her zaman bir doktor yapmalıdır.
- 4. Hafta: Gebelik kesesi genellikle ultrasonda henüz görülemeyebilir veya çok küçüktür (1-2 mm civarı). Bu haftanın sonunda bazen görüntülenmeye başlanabilir.
- 5. Hafta: Kese artık genellikle net olarak görülebilir. Ortalama çapı yaklaşık 5-6 mm civarındadır. Bu haftada yolk kesesi (vitellüs kesesi) genellikle görülmeye başlar.
- 6. Hafta: Kese hızla büyür ve ortalama çapı yaklaşık 10-15 mm 'ye ulaşır. Bu haftada yolk kesesi net bir şekilde görülür ve genellikle fetal kutup (bebek taslağı) ve hatta kalp atışları izlenebilir.
- 7. Hafta: Kesenin çapı ortalama 18-24 mm civarındadır. Embriyo ve kalp atımları artık çok daha belirgindir.
- 8. Hafta: Ortalama kese çapı yaklaşık 27-31 mm 'dir. Embriyo net olarak görülür ve "baş-popo mesafesi" (CRL) ölçümü gebelik haftasını belirlemede daha güvenilir hale gelir.
- 9. Hafta ve Sonrası: Gebelik kesesi 10. haftaya doğru giderek kaybolmaya ve plasenta oluşumu ile birlikte yerini amniyon kesesine bırakmaya başlar. Bu nedenle 9. haftadan sonra kese çapı ölçümü rutin olarak yapılmaz; artık embriyonun kendisi (CRL) ve diğer yapılar takip edilir.
Önemli Notlar ve Uyarılar
- Yukarıdaki değerler ortalama ve rehber niteliğindedir. Milimetrik farklar endişe kaynağı olmamalıdır.
- Gebelik haftası, son adet tarihinin ilk gününden itibaren hesaplanır. Bu, yumurtlama ve döllenmenin gerçekleştiği tarihten yaklaşık 2 hafta daha erkendir.
- Boş gebelik (anembriyonik gebelik) durumunda, gebelik kesesi büyümesine rağmen içinde embriyo görülmez. Bu, erken gebelik kayıplarının yaygın bir nedenidir.
- Kesenin şekli ve yerleşimi de önemlidir. Düzensiz şekilli veya rahmin alt kısmına yerleşmiş bir kese dikkatle izlenmelidir.
- En doğru ve sağlıklı değerlendirmeyi her zaman kadın doğum uzmanınız yapacaktır. Ultrason bulgularınızı ve endişelerinizi mutlaka doktorunuzla paylaşın.
|
