Dış Gebelik
20 Haziran 2024

Dış Gebelik

Dış Gebelik Nedir?

Tıbbi literatürde dış gebelik "ektopik gebelik" veya "extrauterin gebelik (Ex-u)" olarak da geçer.

Dış gebelik, sperm hücresi ile döllenmiş yumurtanın rahim dışında başka bir dokuya yerleştikten sonra o bölgede gelişmesidir.

Dış Gebeliğin Yaygın Yerleşim Yerleri

Dış gebeliğin en çok yerleştiği yer, bir kadının fallop kanalları veya diğer ismiyle fallop tüpleridir.

Dış gebelikler tüpler haricinde; yumurtalıkta (Ovarian gebelik), karın içerisinde (Abdominal gebelik), rahim ağzında (Servikal gebelik) da olabilmektedir.

Ayrıca rahim içerisinde normal bir gebelikle birlikte dış gebelik görülmesine "heterotopik gebelik" denir. Bu durum ortalama 30,000'de 1 görülür.

Dış Gebeliğin Tehlikeleri ve Erken Tanı

Dış gebelik, erken gebelik döneminde jinekolog doktorlar tarafından görülen ciddi gebelik komplikasyonlarından biridir. Dış gebelik oluştuğunda embriyo kesin olarak kaybedilir ve anne hayatı da ciddi olarak tehlike altındadır.

Dış gebeliğe bağlı anne ölümleri, çok kısa süre öncesine kadar gebeliğe bağlı anne ölümleri arasında birinci sıradaydı.

Günümüzdeki erken tanı yöntemleri ve tedavi seçeneklerindeki gelişmeler sayesinde hastalık erken dönemde, anne hayatını tehlikeye sokmadan tanınabilmekte; hatta annenin tüpünde hasar meydana gelmeden tedavi edilebilmektedir.

Dış Gebeliğin Oluşum Mekanizması

Dış gebelik, genellikle yumurtanın tüpler aracılığı ile rahime transferi sırasında oluşan bir problemden kaynaklanmaktadır.

Her adet döneminde kadın yumurtalıklarından yumurta atar ve bu yumurta spermle karşılaşırsa birleşir ve tüpler aracılığı ile rahime doğru ilerler. Bu nedenle "tüm gebelikler tüplerde başlar", ancak belli bir süre sonunda (6-7 günde) cenin bir yandan bölünerek diğer yandan tüplerin fizyolojik kasılma hareketleri ile rahim içine doğru yolculuğunu tamamlar ve oraya yuvalanır. Bu şekilde rahim içinde bir gebelik başlamış olur.

Tüp içerisindeki kanalda oluşan herhangi bir yapışıklığa bağlı mekanik bir problem veya tüplerin fizyolojik olarak daha az hareket etmelerine bağlı bir durum varsa, yumurtanın rahime doğru ilerlemesi engellenmektedir.

Dış Gebelik ve Tüplerdeki Mekanik Problemler

Tüplerdeki mekanik darlıklar, erkekten gelen spermin geçişine izin verirken yumurtanın geçişini engeller. Böylelikle tüpte döllenen yumurta rahime doğru ilerleyemez ve darlık bölgesine yerleşerek tüplerde büyümeye başlar (Tubal gebelik).

Eğer problem teşhis edilemezse belli bir süre sonunda bu gebelik tüpü bombeleştirip yırtılmasına sebep olarak iç kanama ile kadının ölmesine neden olabilir.

Dış Gebelik Risk Faktörleri
  • Daha önce geçirilmiş pelvik inflamatuar hastalık (PID)
  • Geçirilmiş tüp cerrahisi
  • Endometriozis
  • İleri yaş gebelik
  • Sigara kullanımı
  • İntrauterin araç (IUD) kullanımı
Dış Gebelik Belirtileri
  • Karın ağrısı
  • Adet gecikmesi
  • Vajinal kanama
  • Omuz ağrısı
  • Baş dönmesi ve bayılma
Dış Gebeliğin Teşhisi ve Tedavisi

Dış gebelik, ultrason ve kan testleri ile teşhis edilebilir. Tedavi seçenekleri durumun ciddiyetine bağlı olarak değişebilir:

  • İlaç tedavisi: Metotreksat adlı ilaç, erken dönemde teşhis edilen dış gebeliklerde kullanılabilir.
  • Cerrahi müdahale: Laparoskopi veya laparotomi ile dış gebelik sonlandırılabilir.
  • Düzenli takip: Bazı durumlarda, doktorunuz düzenli takip ile dış gebeliğin kendiliğinden sonlanmasını bekleyebilir.
Dış Gebeliğin Önlenmesi
  • Pelvik enfeksiyonların tedavi edilmesi
  • Sigaranın bırakılması
  • Doğum kontrol yöntemlerinin doğru kullanılması
  • Risk faktörlerinin farkında olunması ve düzenli sağlık kontrollerinin yapılması

Sizden Gelen Sorular / Yorumlar

İlk soruyu siz sormak istermisiniz?

Soru Sor / Yorum Yap

şifre

Çok Okunanlar

Dış Gebelik Tedavisi

Dış Gebelik Tedavisi

Editörün Seçtiği

Dış Gebelik

Dış Gebelik

Dış Gebelik Tanısı

Dış Gebelik Tanısı

Haber Bülteni

Popüler İçerik

Dış Gebelik Sonrası Hamilelik

Dış Gebelik Sonrası Hamilelik

Dış Gebelik Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Dış Gebelik Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

Dış Gebelik Belirtileri

Dış Gebelik Belirtileri

Dış Gebelik Nedir?

Dış Gebelik Nedir?

Dış Gebelikte Kanama Belirtileri ve Tedavisi

Dış Gebelikte Kanama Belirtileri ve Tedavisi